Citomegalovirus y gestación

Résumé

El virus citomegálico (hcmv) juega un importante papel en la patología infecciosa del enfermo inmunocomprometido. En este sentido la gestación supone un estado de inmunosupresión fisiológica cuyo principal objetivo es la tolerancia materna al feto. A nivel mundial hcmv es el primer agente etiológico de infección congénita. Se realiza un estudio prospectivo en 615 mujeres gestantes con objeto de conocer el papel que la respuesta inmunitaria tanto humoral como celular desempeña en la infección activa hcmv durante la gestación. Para ello nos proponemos: 1. Determinar la incidencia de primoinfecciones e infecciones recurrentes por hcmv durante la gestación y conocer la incidencia de infección congénita en nuestro estudio. 2. Valorar la sensibilidad y especificidad de diversos métodos elisa para la valoración de igm-anti-hcmv. 3. Estudiar la respuesta inmunitaria en mujeres gestantes cuyo embarazo curso con normalidad y en aquellas que presentaron infección activa por hcmv. 4. Determinar la influencia de diversos factores epidemiológicos en la infección por virus citomegálico. Se obtiene un elevado porcentaje de eseropositividad frente hcmv en mujeres gestantes (80 35%). Ni la edad ni la profesion parecen jugar un papel importante como factores de riesgo en la infección por este virus. La incidencia de primoinfecciones fue del 1 46% y de infecciones recurrentes del 2 76%. No detectándose ningún caso de infección congénita ni neonatal. Se encuentran alteraciones de la respuesta inmunitaria tanto en mujeres gestantes con infección activa por hcmv como en aquellas que curso con normalidad.