El recién nacido macrosómico estudio longitudinal de los dos primeros años

Resumen

SE HA REALIZADO UN ESTUDIO CON 151 RECIEN NACIDOS (RN) AL TERMINO DIVIDIDOS EN DOS GRUPOS: EL PRIMERO CON 98 RN DE PESO ELEVADO PARA LA EDAD DE GESTACION (GRUPO DE MACROSOMICOS) Y EL SEGUNDO CON 53 RN DE PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL (GRUPO CONTROL). LOS FACTORES MATERNOS QUE HAN MOSTRADO MAYOR INFLUENCIA SOBRE EL PESO DEL RN SON: EL PESO PREGESTACIONAL, EL INDICE DE MASA CORPORAL, EL PERIMIETRO BRAQUIAL, EL PLIEGUE TRICIPITAL, EL AUMENTO DE KG EN EL EMBARAZO, EL HABER DADO A LUZ PREVIAMENTE FETOS MACROSOMICOS Y EL MENOR CONSUMO DE TABACO. NI EL PESO NI LA TALLA DEL PADRE HAN EXPRESADO INFLUENCIA SOBRE EL PESO DEL RN. POSTERIORMENTE SE HA HECHO UN SEGUIMIENTO LONGITUDINAL DURANTE LOS DOS PRIMEROS AÑOS DE LA VIDA, DE TODOS LOS INDIVIDUOS DEL ESTUDIO. EL PESO, LA TALLA Y EL PERIMETRO BRAQUIAL SON PARAMETROS QUE PERMANECEN MAS ELEVADOS EN LOS NIÑOS MACROSOMICOS QUE EN LOS CONTROLES (UNIDOS VARONES Y HEMBRAS) DURANTE TODO EL PERIODO DE SEGUIMIENTO. LOS RN MACROSOMICOS DESCIENDEN EN SUS PARAMETROS HACIA PERCENTILES INFERIORES MANIFESTANDO SU PROPIO CARRIL DE CRECIMIENTO ENTRE LOS 18-24 MESES. ESTE HECHO NO SE CUMPLE PARA EL PERIMETRO CRANEAL. LAS VELOCIDADES DE CRECIMIENTO ESTAN CLARA E INVERSAMENTE RELACIONADAS CON EL PESO DEL NACIMIENTO. DESAPARECEN LAS DIFERENCIAS EN LAS VELOCIDADES DE CRECIMIENTO POR UNIDAD A PARTIR DE UN DETERMINADO TAMAÑO CORPORAL. LOS RN MACROSOMICOS SIGUEN SIENDO MAS GRANDES QUE SUS CONTROLES A LOS DOS AÑOS DE VIDA, PERO EN ESTE MOMENTO SE PUEDE DECIR CLARAMENTE QUE NO PRESENTAN OBESIDAD.