Factores bio-psico-sociales y utilización de servicios de atención primaria
- AYARZAGUENA SARRIUGARTE JOSE M.
- Eduardo Ortiz Lastra Director/a
Universidad de defensa: Universidad del País Vasco - Euskal Herriko Unibertsitatea
Año de defensa: 1995
- José María Rivera Pomar Presidente/a
- Antonio de los Ríos Sainz de la Maza Secretario/a
- Javier Vega Gutiérrez Vocal
- Felipe Miguel de la Villa Vocal
- Antonio Cardona Llorens Vocal
Tipo: Tesis
Resumen
OBJETIVO: EXPLICAR EL EFECTO QUE LOS TRASTORNOS MENTALES (TM), LA ENFERMEDAD FISICA CRONICA (EFC) Y LOS ACONTECIMIENTOS VITALES ESTRESANTES (ESTRES) TIENEN SOBRE LA HIPERUTILIZACION DE SERVICIOS MEDICOS DE ATENCION PRIMARIA, INDEPENDIENTEMENTE DEL DE LA EDAD, SEXO Y EL DE UN CONJUNTO DE VARIABLES SOCIO-DEMOGRAFICAS Y FAMILIARES CUYA ASOCIACION A LA UTILIZACION ES YA CONOCIDA. DISEÑO: OBSERVACIONAL ANALITICO DE CASOS Y CONTROLES. POBLACION: NUEVE CUPOS DE MEDICINA GENERAL. DISEÑO MUESTRAL, CRITERIOS DE INCLUSION: A LOS PACIENTES ENTRE 18 Y 80 AÑOS QUE HAN CONSULTADO AL MENOS UNA VEZ POR INICIATIVA PROPIA EN EL PERIODO DE ESTUDIO, SE LES APLICA LOS PERCENTILES 90 Y 30 DE DISTRIBUCION DEL NUMERO DE CONSULTAS. SE REALIZA DESPUES UN MUESTREO ESTRATIFICADO POR MEDICO. VARIABLES DE ESTUDIO: VARIABLE RESPUESTA: UTILIZACION. VARIABLES EXPLICATIVAS: TM, EFC Y ESTRES. VARIABLES DE AJUSTE: SOCIO-DEMOGRAFICAS, FAMILIARES Y LA ISOCRONA. ANALISIS ESTADISTICO: UNIVARIADO Y MULTIVARIANTE (ESTRATIFICADO Y REGRESION LOGISTICA MULTIPLE). RESULTADOS: EL ESTRES, LA EFC, EL TM Y LA EDAD SON LAS UNICAS VARIABLES QUE PRESENTAN UN EFECTO AJUSTADO SOBRE LA HIPERUTILIZACION A INICIATIVA PROPIA. CONCLUSIONES: LOS MEDICOS DE A.P. DEBEN DE INVESTIGAR LA PRESENCIA DE ESTRES, TM Y EFC ANTE SUS PACIENTES HIPERUTILIZADORES.