Estudio clínico-epidemiológico de la tuberculosis en la provincia de Soria. 1983-1993

Resumen

TRAS VALORAR LA SITUACION EPIDEMIOLOGICA ACTUAL DE LA TUBERCULOSIS (TBC) EN EL MUNDO OCCIDENTAL Y CONCRETAMENTE EN NUESTRO PAIS, ANTE EL AUMENTO DE INCIDENCIA DE TBC A NIVEL MUNDIAL DEBIDO A LA EPIDEMIA DE INFECCION POR VIH Y DADA LA ESPECIAL SITUACION DE ESPAÑA RESPECTO A ESTA DOBLE EPIDEMIA, NOS PROPUSIMOS CONOCER LA SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE NUESTRA PROVINCIA Y SU COMPARACION CON EL RESTO DE ESPAÑA, VALORANDO EVOLUTIVAMENTE ONCE ULTIMOS AÑOS, LAS CARACTERISTICAS SOCIODEMOGRAFICAS, CLINICO-EVOLUTIVAS DE LOS ENFERMOS DE TBC DE NUESTRA PROVINCIA Y ANALIZAR EL TRATAMIENTO Y SEGUIMIENTO RECIBIDO POR NUESTROS ENFERMOS Y EN QUE MEDIDA ESTAN INFLUYENDO LOS NUEVOS FACTORES DE RIESGO DE LA ENFERMEDAD EN LA SITUACION EPIDEMIOLOGICA DE NUESTRA PROVINCIA. PARA ELLO, SE ESTUDIARON 200 PACIENTES QUE HABIAN SIDO DIAGNOSTICADOS MEDIANTE LA EXISTENCIA DE CULTIVO POSITIVO, DE TBC Y OTRAS MICOBACTERIOSIS EN LA PROVINCIA DE SORIA DESDE EL 1/1/1983 AL 31/12/1993. ENCONTRAMOS UN ELEVADO PORCENTAJE DE MICOBACTERIAS NO TUBERCULOSAS, APARECIENDO LA MAYORIA DE ESTAS EN PACIENTES SERONEGATIVOS AL VIH. ASIMISMO, ENTRE LAS TUBERCULOSAS, CONTINUAN EXISTIENDO CASOS DE ENFERMEDAD POR MICOBACTERIUM BOVIS, ALCANZANDO UN 5% DE LOS CASOS REGISTRADOS EN LOS AÑOS 1991 Y 1992. OBSERVAMOS UNA TENDENCIA ASCENDENTE EN LA INCIDENCIA DE CASOS DE TBC, MAS INTENSA EN LOS ULTIMOS AÑOS. PREDOMINIO EN VARONES CON UNA RELACION DE 2,7:1, JUSTIFICADA POR LA MAYOR FRECUENCIA DE FACTORES DE RIESGO EN ESTOS PACIENTES. NUESTROS PACIENTES PRESENTARON UNA DISTRIBUCION POR EDAD DE MORFOLOGIA BIMODAL CON UN PICO EN EL GRUPO DE 25-34 AÑOS Y EL SEGUNDO EN EL DE 55-64 AÑOS, CON UN DESPLAZAMIENTO EN LOS ULTIMOS AÑOS DEL PRIMERO HACIA EDADES MAS JOVENES Y DEL SEGUNDO HACIA LOS DE MAYOR EDAD. ENCONTRAMOS DIVERSAS COMARCAS DE LA PROVINCIA CON BROTES EPIDEMICOS Y TASAS POR ENCIMA DE LOS 60 CASOS POR 100.000 HABITANTES Y AÑO. EL PORCENTAJE DE CURACIONES ALCANZO UNICAMENTE EL 64%,