Resistencia bacteriana a las nuevas quinolonas en cepas productoras de enzimas modificantes de aminoglicósidos

Abstract

SE HAN AISLADO CEPAS CON RESISTENCIA A AMINOGLICOSIDOS Y A QUINOLONAS CLASICAS Y FLUORADAS EN EL HOSPITAL CLINICO UNIVERSITARIO DE ZARAGOZA Y LOS HOSPITALES PRINCESA Y LA PAZ DE MADRID. TRAS LA REALIZACION DE ESTUDIOS DE SENSIBILIDAD Y, DETECCION DE ENZIMAS MODIFICANTES DE AMINOGLICOSIDOS (EMAGS), SE COMPROBO QUE EN UN 49% DE LOS CASOS LA RESISTENCIA A LOS AMINOGLICOSIDOS ERA DEBIDA A LA PRODUCCION DE EMAGS. EN LAS CEPAS GRAM NEGATIVAS CON RESISTENCIA ENZIMATICA A AMINOGLICOSIDOS, LOS ESTUDIOS DE LAS PROTEINAS DE MEMBRANA (OMPS) DEMOSTRARON QUE LA RESISTENCIA A LAS QUINOLONAS NO SE DEBIA A ALTERACIONES DE LA PERMEABILIDAD MANTENIENDOSE EN TODOS LOS AISLADOS EL MISMO PATRON DE OMPS. LAS CARACTERISTICAS DE ESTAS CEPAS, EN CUANTO A PATRON DE PROTEINAS DE MEMBRANA (OMPS) Y VALORES DE CONCENTRACIONES MINIMAS INHIBITORIAS, CORRESPONDEN A UN MECANISMO DE RESISTENCIA A LAS QUINOLONAS POR MUTACION EN EL GEN GYR A.