Aspectos morfológicos y funcionales de las arterias cerebrales que componen el polígono de Willis

Resumen

EL OBJETO DE LA PRESENTE TESIS DOCTORAL ES EL ESTUDIO MORFOLOGICO DEL POLIGONO DE WILLIS. PARA ELLO SE HA UTILIZADO EL CEREBRO DE CADAVERES HUMANOS NO AFECTOS DE PATOLOGIA VASCULAR NI DEGENERATIVA. TRAS LA DISECCION DEL POLIGONO SE PROCEDE A LA FIJACION EN FORMOL AL 10%, INICIANDO DESPUES EL ESTUDIO MACROSCOPICO QUE INCLUYE LA REALIZACION DE UN ESQUEMA QUE RECOGE LA ESTRUCTURA Y VARIANTES DE CADA PIEZA, LA MEDICION DE LONGITUDES, CALIBRES, ANGULOS DE BIFURCACION Y DE ANASTOMOSIS (INTERNOS Y EXTERNOS). TRAS EL ESTUDIO SE SECIONA EL POLIGONO, SE HIDRATA Y SE REALIZAN LOS DIFERENTES CORTES PARA EL ESTUDIO HISTOLOGICO CON LAS SIGUIENTES TINCIONES: T. DE ORCEINA, T. DE WERHOEFF Y TRICROMICO DE GOMORI. CON LOS DATOS OBTENIDOS EN EL ESTUDIO MACROSCOPICO SE REALIZA UN ESTUDIO ESTADISTICO DEL QUE DESTACA: (A) LAS VARIABLES ESTUDIADAS PRESENTAN UNA DISTRIBUCION DE TIPO NORMAL. (B) GLOBALMENTE SOLO EXISTEN DIFERENCIAS CASI SIGNIFICATIVAS ENTRE VARIABLES ANALOGAS DERECHA E IZQUIERDA EN EL ANGULO INTERNO ENTRE LA A. CAROTIDA INTERNA Y LA A. COMUNICANTE POSTERIOR Y LA LONGITUD DE LAS COMUNICANTES POSTERIORES. (C) NO EXISTE UN CLARO PREDOMINIO ENTRE LOS VALORES DERECHA E IZQUIERDA. (D) EN UN MISMO INDIVIDUO SOLO EXISTEN DIFERENCIAS SIGNIFICATIVAS EN EL ANGULO EXTERNO MEDIAL ENTRE LA A. CEREBRAL ANTERIOR CON LA COMUNICANTE ANTERIOR Y LA LONGITUD DE LA A. COMUNICANTE POSTERIOR Y CEREBRAL ANTERIOR. DEL ESTUDIO MICROSCOPICO CABE DESTACAR: (A) LA ESTRUCTURA HISTOLOGICA CORRESPONDE A UNA ARTERIA DE TIPO MUSCULAR CARENTE DE MEMBRANA ELASTICA EXTERNA Y PRESENCIA DE DEFECTOS EN LA MEDIA, "COJINETES INTRAARTERIALES". (B) ES CARACTERISTICO LA VARIACION DEL GROSOR DE SU PARED SEGUN LA ZONA DE SU PERIMETRO. (C) LA CAPA ADVENTICIA EXISTE INCLUSO CON IGUAL GROSOR QUE LA MEDIA, TENIENDO MAYOR ESPESOR EN ZONAS QUE OSCILAN ENTRE 1/3 Y 2/3 DE SU PERIMETRO. (D) LA MEMBRANA ELASTICA DEFINE VERDADEROS COJINETES O PADS Y TIENE PAPEL PROTECTOR DE LA TUNICA M