Síndrome metabólico y factores pronósticos del cáncer de mama en la mujer postmenopáusica
- Rodríguez Rodríguez, Begoña
- Daniel María Lubián López Director
Defence university: Universidad de Cádiz
Fecha de defensa: 12 November 2019
- José Schneider Fontán Chair
- Luis Moreno Corral Secretary
- José Eduardo Arjona Berral Committee member
Type: Thesis
Abstract
Resumen Objetivo: Determinar la asociación entre el síndrome metabólico, presente en el momento del diagnóstico, y diferentes factores pronósticos bien conocidos del cáncer de mama en pacientes postmenopáusicas. Métodos: Diseñamos un estudio transversal en 168 pacientes postmenopáusicas con diagnóstico reciente de cáncer de mama postmenopáusico. Determinamos si los pacientes tenían síndrome metabólico según el criterio clásico del Panel de Tratamiento de Adultos III del Programa Nacional de Educación sobre el Colesterol, en el momento del diagnóstico, y su presencia estaba relacionada con diferentes factores pronósticos patológicos bien conocidos del cáncer de mama. Resultados: El síndrome metabólico se diagnosticó en 90 (53.57%) pacientes y 78 (46.43%) no reunieron los criterios. La mayoría de los pacientes con síndrome metabólico cumplen tres criterios (68.88%). Los criterios diagnósticos más prevalentes para el síndrome metabólico fueron la hipertrigliceridemia (86.1%), la hiperglucemia (80.6%) y la obesidad central (72.22%). Encontramos una mayor proporción de tumores indiferenciados (grado 3) (27.77% frente a 3.84%, p=0.03), mayor porcentaje de invasión linfovascular (25.86% frente a 10.0%, p=0.04), mayores tasas de positividad para el Ki-67 (94.11% vs 80.0%, p=0.03), receptores tumorales de estrógeno negativos más altos (31.11% vs 8.97%, p=0.04) y tumores triple negativos (34.48% vs 4.76%, p=0.03) entre los pacientes con metabolismo Síndrome que en grupo sin síndrome metabólico. Conclusión: La presencia, en el momento del diagnóstico de cáncer de mama, de síndrome metabólico se asoció con un fenotipo tumoral más agresivo en estos pacientes. El diagnóstico de SMet y cáncer de mama al mismo tiempo puede ser un factor clave para determinar el pronóstico, el potencial metastásico y el tratamiento adyuvante de elección para estos tipos de tumores.