Ejercicio aeróbico y de fuerza en personas con una enfermedad pulmonar obstructiva (epoc)estudio de caso

  1. Blas, Lara
  2. Castillo, Daniel
  3. Lacalzada, Oscar
  4. Iturricastillo, Aitor
Revista:
MHSalud: Movimiento Humano y Salud

ISSN: 1659-097X

Año de publicación: 2017

Volumen: 13

Número: 2

Tipo: Artículo

DOI: 10.15359/MHS.13-2.4 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openDialnet editor

Otras publicaciones en: MHSalud: Movimiento Humano y Salud

Resumen

El objetivo del estudio fue describir las respuestas fisiológicas de pacientes con EPOC en cada una de las sesiones de un programa de entrenamiento físico de ocho semanas y analizar los efectos producidos por el programa en el rendimiento físico de estos pacientes. En este estudio participaron cuatro personas a las que se les diagnosticó EPOC (64±6 años). Se realizó un test (T1) de 6 minutos de caminata (6MWT) para determinar la capacidad cardiovascular de los participantes y, después de ocho semanas, se volvió a repetir el mismo test (T2). Durante las ocho semanas se llevó a cabo trabajo de resistencia aeróbica e interválica, de fuerza, estiramientos y trabajo de musculatura respiratoria. No se observó un aumento significativo en las variables fisiológicas (tensión sistólica, tensión diastólica y saturación de oxígeno) tras la realización del 6MWT ni en el T1 ni en el T2. Sin embargo, la tensión sistólica, tanto en el Post test del T1 (∆%=24.8±22.1; TE=2.2, alto) como en el Post test del T2 (∆%=14.0±13.2; TE=1.0, alto), presentó una tendencia a ser superior con respecto al Pre test, en ambos casos. Por otro lado, los participantes recorrieron ligeramente más metros después de 8 semanas de intervención (∆%=4,61; TE=0.4, bajo), lo cual se acompañó, de una mayor percepción del esfuerzo (∆%=107.1; TE=3.0 y ∆%=200.0; TE=1.8 para RPEmus). Los participantes en este estudio obtuvieron una ligera mejora en el rendimiento físico en el test 6MWT, posiblemente debido a que las sesiones no se enfocaron solamente en la mejora de la capacidad aeróbica, sino también en la mejora de la fuerza muscular.

Referencias bibliográficas

  • Albarrati, A.M., Gale, N.S., Enright, S., Munnery, M.M., Cockcroft, J.R., & Shale, D.J. (2016). A simple and rapid test of physical performance in chronic obstructive pulmonary disease. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 11, 1785-1791. https:/doi.org/10.2147/COPD.S106151
  • Andrianopoulos, V., Klijn, P., Franssen, F.M., & Spruit, M.A. (2014). Exercise training in pulmonary rehabilitation. Clinical Chest Medicine, 35(2), 313-322. https:/doi.org/10.1016/j.ccm.2014.02.013
  • Bardagi, S. & Solans, M. (2007). Enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Prevalencia. Clínica. Tratamiento farmacológico. En E. Pleguezuelos., G. Miranda., A. Gómez & L. Capellas (coords.), Rehabilitación integral en el paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (pp. 22-32). Madrid: Editorial Médica Panamericana.
  • Bernardi, E., Pomidori, L., Bassal, F., Contoli, M., & Cogo, A. (2015). Respiratory muscle training with normocapnic hyperpnea improves ventilatory pattern and thoracoabdominal coordination, and reduces oxygen desaturation during endurance exercise testing in COPD patients. International Journal of COPD, 10, 1899-1906. https:/doi.org/10.2147/COPD.S88609
  • Bolton, C.H.E., Bevan-Smith, E.F., Blakey, J.D., Crowe, P., Elkin, S.L., Garrod, R., (…) & British Thoracic Society Standards of Care Committee. (2013). British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults. Thorax, 68, 1-30. https:/doi.org/10.1136/thoraxjnl-2013-203808
  • Chen, C-A., Chang, C-H., Lin, M-T., Hua, Y-C., Fang, W-Q., Wu, M-H., (…) & Wang, J-K. (2015). Six-minute walking test: normal reference values for taiwanese children and adolescents. Acta Cardiologica Sinica, 31(3), 193-201. doi: 10.6515/ACS20140721D
  • Chiacchio, M., Omar, A., & Suau, R. (2010).Respuesta de la tensión arterial a la prueba de esfuerzo. Apunts: Medicina de l’esport, 45(167), 191-200. https:/doi.org/10.1016/j.apunts.2010.01.005
  • Covey, M.K., McAuley, E., Kapella, M.C., Collins, E.G., Alex, C.G., Berbaum, M.L., & Larson, J.L. (2012). Upper-body resistance training and self-efficacy enhancement in COPD. Journal of Pulmonary and Respiratory Medicine, (supl. 9:001). https:/doi.org/10.4172/2161-105X.S9-001
  • Cohen, J. (1988). Statistical power analysis for the behavioral sciences. New York: Academic Press.
  • De Moraes Chaves Becker, M., Barbosa e Silva, O., Gonçalves Moreira, I.E., & Guimarães Victor, E. (2007). Pressão Arterial em Adolescentes Durante Teste Ergométrico. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 88, 329-33. https:/doi.org/10.1590/S0066-782X2007000300012
  • Escarrabill, J. (2005). Indicaciones de la oxigenoterapia domiciliaria en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. En A. Agustí & B. Celli (Ed.), Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (pp. 221-228). Barcelona, España: Masson.
  • Fierro-Carrion, G., & Mahler, D.A. (2002). Exercise prescription for patients with chronic lung disease. Clinical Pulmonary Medicine, 9, 1-5. https:/doi.org/1068-0640/02/0901-001
  • Fernández-Fernández, F.J., Ameneiros-Lago, E., González, J., Pía, G., Martínez-Debén, F.S., & Sesma, P. (2003). Tratamiento de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Anales de Medicina Interna, 20(3), 148-155.
  • Foster, C., Florhaug, J.A., Franklin, J., Gottschall, L., Hrovatin, L.A., Parker, S., Doleshal, P., & Dodge, C. (2001). A new approach to monitoring exercise training. Journal of Strength and Conditioning Research, 15(1), 109–15. https:/doi.org/10.1519/00124278-200102000-00019
  • García-Aymerich, J. (2005). Situación en España. En A. Agustí & B. Celli (Ed.), Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (pp. 19-28). Barcelona, España: Masson.
  • Griffiths, T.L., Burr, M.L., Campbell, I.A., Lewia-Jenkins, V., Mullins, J., Shiels, K., (…) & Tunbridge, J. (2000). Results at 1 year of outpatient multidisciplinary pulmonary rehabilitation: a randomised controlled trial. The Lancet, 355(9201), 362-368. https:/doi.org/10.1016/S0140-6736(99)07042-7
  • Güell, M.R., Díaz, S., Rodríguez, G., Morante, F., San Miguel, M., Cejudo, P., (…) & Servera, E. (2014). Rehabilitación respiratoria. Archivos de Bronconeumología, 50(8), 332-344. https:/doi.org/10.1016/j.arbres.2014.02.014
  • Harris, D.J. & Atkinson, G. (2013). Ethical standards in sport and exercise science research: 2014 update. International Journal of Sports Medicine, 34, 1025-1028. https:/doi.org/10.1055/s-0033-1358756
  • Iepsen, U.W., Jorgensen, K.J., Ringbaek, T., Hansen, H., Skrubbeltrang, C., & Lange, P. (2015). A combination of resistance and endurance training increases leg muscle strenght in COPD: An evidence-based recommendation based on systematic review with meta-analyses. Chronic Respiratory Disease, 12(2), 132-145. https:/doi.org/10.1177/1479972315575318
  • Karvonen, J. & Vuorimaa, T. (1988). Heart rate and exercise intensity during sports activities: practical application. Sports Med, 5(5), 303–11.
  • Lacasse, Y., Goldstein, R., Lasserson, T.J. & Martin, S. (2006). Pulmonary rehabilitation for chronic obstructive pulmonary disease. Cochrane Database System Review, (4), CD003793. https:/doi.org/10.1002/14651858.CD003793.pub2
  • Mador, M.J., Bozkanat, E., Aggarwal, A., Shaffer, M., & Kufel, T.J. (2004). Endurance and strength training in patients with COPD. Chest, 125(6), 2036–2045. https:/doi.org/ 10.1378/chest.125.6.2036
  • Martin, D., Powers, S., Cicale, M., Collop, N., Huang, D., & Criswell, D. (1992). Validity of pulse oximetry during exercise in elite endurance athletes. Journal of Applied Physiology, 72, 455-8.
  • Mayer, A.S., & Maier, L.A. (2010). Evaluation of respiratory impairment and disability. En: R.J. Mason, V.C. Broaddus, T.R. Martin, T.E. King, D.E. Schraufnagel, J.F. Murray & J.A. Nadel (eds.), Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine 5º ed. Philadelphia, PA: Saunders Elsevier.
  • Menezes, A.M.B. & Knorst, M. (2005). Situación en América Latina. En A. Agustí & B. Celli (Ed.), Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (pp. 29-44). Barcelona, España: Masson.
  • Montes, M. (2011). Bronquitis crónica en la EPOC: prevalencia e impacto sobre la enfermedad. Medicina respiratoria, 4(2), 57-64.
  • Nakamura, Y., Tanaka, K., Shigematsu, R., Nakagaichi, M., Inoue, M., & Homma, T. (2008). Effects of aerobic training and recreational activities in patients with chronic obstructive pulmonary disease. International Journal of Rehabilitation Research, 31(4), 275–283.https:/doi.org/10.1097/MRR.0b013e3282fc0f81
  • Ortega, F., Toral, J., Cejudo, P., Villagomez, R., Sánchez, H., Castillo, J., & Montemayor, T. (2002). Comparison of effects of strength and endurance training in patients with chronic obstructive pulmonary disease. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 166(5), 669–674. https:/doi.org/10.1164/rccm.2107081
  • O’Shea, S.D., Taylor, N.F., & Paratz, J.D. (2007). Qualitative outcomes of progressive resistance exercise for people with COPD. Chronic Respiratory Disease, 4, 135-142. https:/doi.org/10.1177/1479972307075313
  • Panton, L.B., Golden, J., Broeder, C.E., Browder, K.D., Cestaro-Seifer, D.J. & Seifer, F.D. (2004). The effects of resistance training on functional outcomes in patients with chronic obstructive pulmonary disease. Eur J Appl Physiol, 91(4), 443–449. https:/doi.org/ 10.1007/s00421-003-1008-y
  • Puhan, M.A., Busching, G., Schunemann, H.J., VanOort, E., Zaugg, C., & Frey, M. (2006). Interval versus continuous high-intensity exercise in chronic obstructive pulmonary disease: a randomized trial. Annals of Internal Medicine, 145, 816–825.
  • Rieger, C., Garcia, F. J., Rubio, F. J., & Marin, J. M. (2014). Classification of chronic obstructive pulmonary disease severity according to the new Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease 2011 guidelines: COPD assessment test versus modified Medical Research Council scale. Archivos de Bronconeumología, 50(4), 129-134. https:/doi.org/10.1016/j.arbres.2013.09.014
  • Rocha Leite, M., Cipulo Ramos, E.M., Kalva-Fulho, C.A., Coelho Figueira Freire, A.P., Spolador de Alencar Silva, B., Nicolino, J., (…) & Ramos, D. (2015). Effects of 12 weeks of aerobic training on autonomic modulation, mucociliary clearance, and aerobic parameters in patients with COPD. International Journal of COPD, 10, 2549-2557. https:/doi.org/10.2147/COPD.S81363
  • Saglam, M., Vardar-yagli, N., Calik-kutukcu, E., Arikan, H., Savci, S., Inal-ince, D., (…), & Tokgozoglu, L. (2015). Functional exercise capacity, physical activity, and respiratory and peripheral muscle strength in pulmonary hypertension according to disease severity. Journal of Physical Therapy Science, 27, 1309–1312. https:/doi.org/: 10.1589/jpts.271309.
  • Skinner, J.S. (2005). Exercise Testing and Exercise Prescription for Special Cases. Theoretical Basis and Clinical Application. 3°ed. Lippincott: Williams & Wilkins.
  • Spruit, M.A., Singh, S.J., Garvey, C., ZuWallack, R., Nici, L., Rochester, C., (…) & ATS/ERS Task Force on Pulmonary Rehabilitation. (2013). An Official American Thoracic Society/European Respiratory Society Key concepts and advances in pulmonary rehabilitation. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 188, 213-264. https:/doi.org/ 10.1164/rccm.201309-1634ST
  • Troosters, T., Gosselink, R., & Decramer, M. (2000). Short- and long-term effects of outpatient rehabilitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease: a randomized trial. The American Journal of Medicine, 109, 207-12.
  • Troosters, T., Gosselink, R., Janssens, W., & Decramer, M. (2010). Exercise training and pulmonary rehabilitation: new insights and remaining challenges. European Respiratory Review, 19, 24–29. https:/doi.org/10.1183/09059180.00007809
  • Vargas, O.C. (2003). Entrenamiento físico en enfermedad respiratoria crónica. Revista ciencias de la salud, 1(2), 180-189.
  • Viejo, J.L. (2005). Tratamiento farmacológico. En A. Agustí & B. Celli (Ed.), Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (pp. 163-174). Barcelona, España: Masson.
  • Vonbank, K., Strasser, B., Mondrzyk, J., Marzluf, B.A., Richter, B., Losch, S., (…) & Haber, P. (2012). Strength training increases maximum working capacity in patients with COPD – randomized clinical trial comparing three training modalities. Respiratory Medicine, 106(4), 557–563. https:/doi.org/10.1016/j.rmed.2011.11.005
  • Wadell, K., Webb, K.A., Preston, M.E., Amornputtisathaporn, N., Samis, L., Patelli, J., (…) & O’Donnell, D.E. (2013). Impact of pulmonary rehabilitation on the major dimensions of dyspnea in COPD. COPD, 10(4), 425-435. https:/doi.org/10.3109/15412555.2012.758696
Fuente de los datos: Dialnet