Disfuncion circulatoria postparacentesis en pacientes cirroticos con ascitishistoria natural, pronostico, perfil hemodinamico y factores predictivos
- MONESCILLO FRANCIA, ALBERTO
- Luis Ruiz del Árbol Olmos Directeur/trice
Université de défendre: Universidad de Alcalá
Année de défendre: 1997
- Melchor Álvarez de Mon Soto President
- Agustín Albillos Martínez Secrétaire
- Agustín Caro Patón Rapporteur
- Vicente Arroyo Pérez Rapporteur
- Juan Cabrera Cabrera Rapporteur
Type: Thèses
Résumé
La disfuncion circulatoria postparacentesis en enfermos cirroticos con ascitis a tension, tratados mediante paracentesis terapeutica estimada por la elevacion de la actividad de renina plasmatica, al sexto dia postparacentesis, es un hecho que se puede detectar precozmente a las cuarenta y ocho horas postparacentesis irreversible, y se asocia a una supervivencia mas corta. Los pacientes en riesgo de presentar este fenomeno son aquellos que presentan ascitis a mayor tension, mayor grado de hipertension portal, mayor descomprension abdominal y que sufren secundariamente mayor vasodilatacion arterial postparacentesis. La disfuncion circulatoria postparacentesis, se caracteriza hemodinamicamente por exacerbacion de la vasodilatacion arterial periferica preexistente, hiporrespuesta cardiovascular a los sistemas renina-angiotensina-aldosterona y nervioso simpatico junto a un agravamiento de la hipertension portal.