Protocolo diagnóstico y terapéutico de la isquemia crónica de las extremidades inferiores

  1. Brizuela, J. A.
  2. San Norberto García, Enrique
  3. Merino Díaz, Borja
  4. Vaquero Puerta, Carlos
Revista:
Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado

ISSN: 0304-5412

Año de publicación: 2013

Título del ejemplar: Enfermedades cardiovasculares (XI): enfermedades vasculares

Serie: 11

Número: 45

Páginas: 2713-2716

Tipo: Artículo

DOI: 10.1016/S0304-5412(13)70687-5 DIALNET GOOGLE SCHOLAR

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Resumen

La isquemia crónica de las extremidades inferiores (EEII) es causada principalmente por aterosclerosis de las arterias que irrigan las EEII. El riesgo de cardiopatía isquémica, ictus isquémico y muerte cardiovascular es más elevado que en la población general. El diagnóstico se basa en la anamnesis y exploración física (palpación de pulsos) así como en la exploración Doppler (índice tobillo-brazo). Las pruebas de imagen sólo tienen valor de planificación preoperatoria. La base del tratamiento consiste en el control de factores de riesgo vascular, abandono del tabaco y tratamiento de la diabetes mellitus, hipertensión arterial y dislipidemia asociadas. Para el alivio de la claudicación intermitente se deben usar programas supervisados de ejercicio físico, fármacos (cilostazol) y, en los casos refractarios e incapacitantes, revascularización. La isquemia crítica requiere siempre revascularización del miembro para evitar la amputación mayor de este. La revascularización puede ser quirúrgica (by-pass) o endovascular (angioplastia y stent) según la distribución anatómica de la enfermedad.

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Fuente de los datos: Dialnet