CPRE vía gastro-acceso transprotésico USE-guiado en pacientes con bypass gástrico en Y de Roux con prótesis de aposición luminal o prótesis duodenales metálicas autoexpandiblestécnica y resultados en la primera serie europea
- M. Benito 1
- Ana Yaiza Carbajo 1
- Ramón Sánchez-Ocaña 1
- Carlos Chavarría Herbozo 1
- Sergio Bagaza Pérez de Rozas 1
- Francisco Javier García Alonso 1
- Carlos de la Serna Higuera 1
- Manuel Pérez Miranda 1
- 1 Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid
ISSN: 2340-416, 1130-0108
Año de publicación: 2020
Volumen: 112
Número: 3
Páginas: 211-215
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista Española de Enfermedades Digestivas
Resumen
Introducción: la colangiopancreatografía retrógrada endoscópica vía acceso transprotésico USE-guiado (CPRE-GATU) es una opción emergente en el bypass gástrico en Y de Roux. Métodos: estudio unicéntrico de revisión de 14 pacientes consecutivos para evaluar los resultados de la CPRE-GATU. Resultados: se realizaron 14 gastrogastrostomías/gastroyeyunostomías USE-guiadas en las que se emplearon prótesis de aposición luminal (PAL; n=10) o duodenales metálicas autoexpandibles (PMA; n=4). Se obtuvo éxito clínico en la CPREGATU en sesión única en 9/12 (75%) y en la CPRE-GATU en dos tiempos por abordaje diferido o por seguimiento en 6/7 (85% Se obtuvo acceso papilar y canulación biliar en todos los casos. No se logró extraer una prótesis biliar migrada , por lo que el éxito clínico final de la CPRE-GATU fue de 13/14 (93%). Hubo 4/19 desalojos protésicos, todos ellos rescatados endoscópicamente. Se registraron 3 eventos adversos leves (16%). Las prótesis transgástricas se retiraron tras una media de 30 días; 256 días después de la retirada de la prótesis transgástrica no se registraron recidivas sintomáticas ni presencia de fístulas persistentes. Conclusiones: tanto las PMA duodenales como las PAL pueden emplearse en sesión única o diferida de CPRE-GATU en pacientes con bypass gástrico en Y de Roux