Abordaje multidisciplinar de úlceras neuroisquémicasa propósito de un caso

  1. Eduardo Simón Pérez 1
  2. Miguel Ángel Mellado Sanz 2
  3. José Ignacio Rodríguez Mateos 3
  4. David Alonso Peña 3
  5. Clarisa Simón Pérez 4
  6. Celia Miñón Santamaría 3
  1. 1 Clínica Médico-Quirúrgica Recoletas Paracelso. Valladolid, España
  2. 2 Heridea Enfermería Avanza, Palencia, España
  3. 3 Servicio de Cirugía Plástica, Estética y Reparadora. Hospital Universitario Río Hortega. Valladolid, España
  4. 4 Servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología. Hospital Clínico Universitario. Valladolid, España
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Revista:
Revista española de podología

ISSN: 0210-1238

Año de publicación: 2020

Volumen: 31

Número: 1

Páginas: 55-61

Tipo: Artículo

DOI: 10.20986/REVESPPOD.2020.1573/2020 DIALNET GOOGLE SCHOLAR lock_openAcceso abierto editor

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Resumen

Las úlceras neuroisquémicas son las lesiones más predominantes en el pie diabético en las que tanto la neuropatía como la isquemia contribuyen a esta manifestación clínica. Es una enfermedad de elevada prevalencia y morbilidad en nuestro medio, especialmente en el pie diabético. En este artículo se expone el caso de un paciente con una amputación del tercer dedo del pie izquierdo no resuelta tras un año de evolución. El paciente recibió una propuesta de amputación transmetatarsiana como solución para su problema. Él rechazó esa posibilidad y decidió buscar una segunda opinión. La colaboración de distintos profesionales especialistas en cirugía vascular, cirugía plástica, enfermería y podología, unido a técnicas novedosas como la terapia de presión negativa o curas con factores de crecimiento, permitieron la preparación del lecho para una cobertura exitosa, evitando una amputación transmetatarsiana. Las técnicas quirúrgicas que se realizaron fueron una amputación parcial de la falange distal del primer dedo (syme) como tratamiento de la osteomielitis que sufría en la falange distal y un fillet flap en el segundo dedo que cubrió el defecto de la lesión producida por la amputación, y posterior evolución tórpida del tercer dedo. Este tipo de técnicas pueden ser muy resolutivas si se aplican con una indicación correcta y pueden evitar tratamientos más agresivos que pueden condicionar la calidad de vida del paciente.

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Fuente de los datos: Dialnet