Estudio epidemiológico de la enfermedad arteriosclerotica de miembros inferiores. Factores de riesgo relacionados

Resumen

INTRODUCCIÓN: La isquemia crónica de miembros inferiores es muy prevalente en la población mayor de 50 años. Su estado final, la isquemia crítica, tiene un gran impacto sobre los pacientes debido a la gravedad de las lesiones, factores de riesgo asociados y a las pocas posibilidades terapéuticas. Sin embargo los estudios epidemiológicos son escasos en nuestro país y sobre todo en nuestra Región. MATERIAL Y MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo, observacional, transversal, durante el período de tiempo que comprende enero de 1999 a diciembre del 2000, de 330 pacientes intervenidos por isquemia crítica de miembros inferiores en el Servicio de Cirugía Vascular del Hospital Clínico Universitario de Valladolid, España. Se recogieron de las historias clínicas datos relacionados con la presencia de factores de riesgo cardiovascular (FRC) y datos relacionados con la arteriopatía crónica periférica y aquellos relacionados con la mortalidad y estancia hospitalaria. RESULTADOS: Los resultados muestran una edad avanzada (74,78+ -10,35 años) con predominio de varones (79,1%). La prevalencia de FRC fue obesidad 12,2%, HTA 37,9%, dislipemia 59,9%, presentando diabetes mellitus tipo 2 el 42,4%, un 19,1% eran fumadores y el 28,8% exfumadores. Las características clínico quirúrgicas muestran un mayor porcentaje de pacientes con estadio clínico IV (64,8%). El 70,6% presentaban lesiones por debajo del ligamento inguinal, un 19,7% lesiones de localización proximal al ligamento inguinal y un 9,7% presentaban lesiones en ambas localizaciones. En el 55,5% se les realizó una amputación en el miembro inferior. La mortalidad por todas las causas fue del 23,6%. Comparadas con los varones, las mujeres tenían un mayor índice de masa corporal, unas cifras medias de presión arterial más altas, unos niveles medios más altos de colesterol total y una mayor prevalencia de diabetes mellitus. CONCLUSIONES: Los FRC que se relaciona