Influencia del contenido hídrico de las lentes de contacto hidrofílicas no iónicas en parámetros del síndrome de ojo seco

Abstract

Objetivo: Comprobar la influencia del contenido hídrico de las lentes de contacto hidrofílicas no iónicas en parámetros del síndrome de ojo seco. Material y método: Se seleccionaron 60 sujetos sanos miopes entre 1 y 6 dioptrías que nunca antes habían utilizado lentes de contacto y se randomizaron en dos grupos para adaptarles lentes de contacto de hidrogel no iónicas de baja y de alta hidratación. Previa a la adaptación de las lentes, al mes, 3 meses, 6 meses y un año, se realizaron las siguientes pruebas diagnósticas: tiempo de ruptura lagrimal no invasivo, topografía corneal de reflexión, topografía corneal de elevación, test de McMonnies modificado, medición de altura y regularidad del menisco lagrimal, conjuntivochalasis, blefaritis posterior, papilas en conjuntiva tarsal, tinciones con fluoresceína y rosa de Bengala, test de Schirmer con anestesia, paquimetría corneal ultrasónica, osmolaridad y lisozima lagrimal y citología de impresión conjuntival para evaluación mediante microscopía óptica y para la obtención de material para la cuantificación mediante reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real de la expresión de los genes de mucinas y de enzimas antioxidantes. Tras el año de porte, los pacientes descansaron dos semanas del uso de las lentes de contacto para repetir las pruebas diagnósticas. Resultados: Se comprobó y cuantificó la expresion en epitelio conjuntival humano de los genes MUC1, MUC2, MUC4, MUC5AC, MUC7, MUC13, MUC15, MUC16, MUC17, catalasa, superoxido dismutasa 1,2 y 3 y glutatión sintetasa y reductasa. El porte de lentes de contacto de hidrogel no iónicas empeoró los parámetros clínicos y de laboratorio del síndrome de ojo seco, sin que el contenido hídrico de las mismas influyese en esos cambios. El uso de lentes de contacto disminuyó la expresion de MUC7 e incrementó la de MUC13, sin diferencias entre grupos. La capacidad antioxidante del epitelio conjuntival ta