Epidemiología y consecuencias de la fractura osteoporótica de cadera en burgos

Resumen

El propósito del presente trabajo, de base poblacional es: A,- Estudiar de forma prospectiva la incidencia anual de la fractura de cadera (FC) asociada a osteoporosis (OP) en personas >50 años, en un área previamente definida, con los siguientes estudios de frecuencia: 1,- Incidencia cruda global y por sexos. 2,- Incidencia, riesgo, y riesgo acumulado por tramos de edad. 3,- Incidencia estandarizada a la población española, europea y mundial. 4,- Incidencia rural y urbana. B,- Descripción de la mortalidad y su evolución al año de la FC, según el destino de los pacientes en el momento del alta. C,- Estudio descriptivo de la evolución de la capacidad funcional de los pacientes con FC en cuatro momenetos evolutivos: situación prefractura, al alta, a los tres meses y al año de la fractura. D y E,- Estudio prospectivo de los determinantes independientes de mortalidad y de capacidad funcional comprometida un año después de sufrir una FC. RESULTADOS Se obtuvieron 250 casos de FC que representan una incidencia anual de 297,2/10(5) h.;412,2/10(5) mujeres y 162,1/10(5) varones. La incidencia estandarizada a la población española fue de 237,57/10(5) (IC 95% 208,0-267,1). La tasa de incidencia mostró una evolución exponencial con la edad. El riesgo acumulado de los 50 a los 65 años fue mayor en los varones 0,56% que en las mujeres 0,32%. A partir de esta edad el riesgo en la población femenina prácticamente duplica al de la masculina en el resto de los tramos de edad. La incidencia fue significactivamente mayor en el medio urbano respecto al rural solo si consideramos la población >80 años: 1612,7 vs. 791,8, p=0,00006. Los destinos más frecuentes al alta son: casa de familiares (35,8%), residencia de ancianos (33%), propio domicilio (22,9%), hospital de mínimos (6,9%) y hospital psiquiátrico (1,4%). La tasa de mortalidad al año de la FC es menor en los pacientes que al alta van a estructuras social