Estudio coste efectividad de la hipertension arterial en la provincia de valladolid

Resumen

El hecho de que los recursos sean limitados hace necesario decidir cual es la mejor forma de gastarlos. Esto hace protagonista a la eficiencia en la toma de decisiones en medicina. Por ello el análisis coste-efectividad y coste-utilidad son dos herramientas importantes. Objetivos: Conocer el coste efectividad del diagnóstico de la hipertensión arterial mediante la MAPA y el coste efectividad del tratamiento de la Hipetensión arterial. Material y métodos: a través de una muestra de 1500 individuos de la población de Valladolid se obtuvieron datos para calcular el coste de la Hipertesión arterial. Utilizamos la escala SCORE y REGICOR para calcular el riesgo cardiovascular. La calidad de vida relacionada con la salud la medimos mediante el EQ-5D. Todos los datos fueron estrapolados a la población de Castilla y León y España. Resultados y discusión: * Uno de cada tres hipertensos desconoce su enfermedad. * Uno de cada ocho pacientes no tenía controlada su presión arterial. * Un tercio de la población se encuentra en riesgo cardiovascular por no tener controlada su presión arterial. * Se encontró una buena prevención primaria y precaria prevención secundaria. * El coste del tratamiento antihipertensivo ha aumentado de forma considerable en los últimos años. * La MAPA disminuye los costes del tratamiento antihipertensivo una quinta parte en España. * Los costes de atención primaria se han multiplicado por cuatro, respecto a 1985, y los de atención hospitalaria por 103 con respecto a dicho año. * Los costes indirectos representan las tres quintas partes del coste de la hipertensión arterial en España. * Los APVP por no tener controlada la PA son mayores en las mujeres mayores de 35 años, y los AVAC perdidos son también mayores en las mujeres que en los hombres. * La calidad de vida empeora a medida que aumenta el número de factores de riesgo que no están controlados y los pacientes hipertensos gozan de peor calidad de vida que los no hipertensos. * El diágnostico mediante la MAPA de la hipertensión arterial es coste-efectivo, según criterios económicos, en las mujeres mayores de 66 años, cuando se calcula en función del número de muertes cardiovasculares evitadas. * El diagnóstico de la hipertensión arterial mediante la MAPA es más coste-útil en las mujeres y en los pacientes de 36-65 años. * El tratamiento de la hipertensión arterial es coste-efectivo en todos los estratos de edad y sexo. * El tratamiento de la hipertensión arterial presenta mayor coste-utilidad en los pacientes jóvenes y en las mujeres, salvo en el estrato de edad 36-65 años. Conclusiones: * El tratamiento de la hipertensión arterial es coste-efectivo en todos los estratos de edad y sexo. * El coste de la hipertensión arterial en España es de 44 millones de euros al año. Si controláramos de forma adecuada la hipertensión arterial podíamos ahorrar 2006 euros al año por cada individuo de la población española.