Estudio de la variabilidad de la frecuencia cardiaca en pacientes diabéticos tipo 2 medida mediante el análisis espectral y el índice del cambio de aceleración durante las diferentes fases de la comida

Résumé

La neuropatía autonómica diabética es la complicación menos estudiada y conocida a pesar del impacto negativo y su relación con el incremento de la mortalidad. El objetivo es estudiar la respuesta del sistema nervioso autónomo (SNA) a una comida de prueba mediante el análisis de la variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) y comparar y analizar las distintas fases de la alimentación en pacientes diabéticos para aproximarnos al diagnóstico de neuropatía diabética. Material y Métodos. Se analizaron consecutivamente a 26 pacientes diabéticos que acudieron a la consulta que se dividieron en diabéticos de larga evolución (DMLE) y de corta evolución (DMCE) y 10 pacientes controles. Se recogieron variables epidemiológicas, bioquímicas, factores de riesgo cardiovascular, antropométricas y las variables para el análisis de la VFC según lo indicado en la Task Force. Resultados. Los pacientes DMLE presentaban peor control metabólico que los DMCE (23% vs 76,7%). En la fase gástrica de los DMCE se observó una afectación temprana del sistema nervioso autónomo mientras que en los DMLE se evidenció una afectación global de ambas ramas. Conclusiones. El análisis espectral de la VFC puede ser un método útil para el diagnóstico de afectación vegetativa en pacientes diabéticos.