Paralisis ciaticas postinyeccion. Estudio clinico y experimental

Resum

Se realiza un recuerdo anatomico del ciatico asi como un recurdo historico de las paralisis ciaticas postinyeccion desde que turner en 1920 describiera el primer caso. Se plantea la situacion actual del problema y se proponen 3 objetivos: 1) desarrollar la utilidad de un metodo terapeutico. 2) precisar el lugar de la lesion. 3) precisar que sustancias producen paralisis ciatica y cuales son las mas neurotoxicas. Para alcanzar estos objetivos se revisan 370 pacientes y se realiza un estudio experimental en 60 ratas. En los 370 pacientesse demuestra que las lesiones del ciatico popliteo externo son mas frecuentes y que estas se dividen en 2 grupos los tratados antes de 1978 y los tratados despues. En este ultimo grupo se distingue pacientes con buen pronostico inicialy con mal pronostico inicial. Se describe un nuevo metodo terapeutico en estos grupos con unos resultados excelentes. En cuanto al estudio experimental se comprueba que la lesion depende de la localizacion es decir si es extraneutral e intraneural y de la neurotoxicidad del producto. En este estudio se demuestra que el clorafenicol y la gentamicina son los mas neurotoxicos.