Factores relacionados con la utilizacion de recursos y resultados en cuidados intensivos

Resumen

Mediante diseño prospectivo observacional se estudiaron los 786 ingresos. Se desarrollo un sistema de clasificacion diagnostica (cd), distribuyendose los casos en cardiologicos medicos (478), medicos (154), quirurgicos (90) y traumas (64). El uso de recursos se valoro a traves de la duracion de la estancia en la uci (euci), la intensidad terapeutica (tiss) y la cuantificacion del numero de procedimientos asistenciales empleados. Los resultados se valoraron mediante la mortalidad en uci y total hospitalaria. El analisis de los datos permitio alcanzar los siguientes resultados finales y conclusiones: 1) el sistema de cd de enfermedades en pacientes de uci, es util para definir con precision el producto final de la actividad asistencial de la uci. 2) el uso de recursos asistenciales, la gravedad y el tiss variaron significativamente segun ls cd. 3) la euci vario ampliamente entre las cd y dentro de cada cd. 4) existieron diferencias significativas de mortalidad entre las cd, y entre estas y los valores de referencia nacionales. 5) se detectaron diferencias de practica medica en cuanto a proceso. Los datos sugieren la asociacion entre el mayor consumo de recursos y mayor mortalidad, es decir, menor efectividad.