Utilidad del antigeno 60 en el diagnostico serologico de la tuberculosis

Abstract

Se estudiaron 674 pacientes clasificados en dos grandes grupos: 1) con tuberculosis 2) sin tuberculosis, constituido a su vez por varios subgrupos: -tuberculosis residual -enfermedad pulmonar no tuberculosa. - infectados por vih. -reclusos. -control sano en los 674 casos se determinaron los titulos saricos de ac frente al ag-60 mediante elisa y se comparo el rendimiento diagnostico con el de la baciloscopia.Para un punto de corte de 300 serounidades el test alcanzo una sensibilidad del 76% y una especificidad del 97%. Hubo un 24% de resultados falsos negativos en pacientes con tuberculosis y un 6% de falsos positivos en los grupos con tuberculosis residual y enfermedad pulmonar no tuberculosa. En todos los casos de sida el test fue negativo. Conclusiones: 1) el diagnostico serologico es muy util en tuberculosis pulmonar con baciloscopia negativa y en las formas extrapulmonares. 2) en tuberculosis pulmonar con baciloscopia positiva la serologia no aporta informacion adicional. 3) en pacientes infectados por vih la serologia es un metodo muy poco rentable.