Estudio de seguimiento de la infeccion nosocomial en cirugia programada

Abstract

La infección nosocomial sigue siendo uno de los principales problemas con los que debe enfrentarse el cirujano, por lo que el conocimiento de su epidemiología y el análisis de sus causas y posibles soluciones es uno de los pilares de la investigación quirúrgica. En nuestro estudio de seguimiento consideramos todos los tipos de infección nosocomial en los pacientes intervenidos de forma programada a lo largo de un año y evaluamos el grado de cumplimiento de protocolos de quimioprofilaxis. La tasa de infección nosocomial de nuestra muestra es del 18.4%, apareciendo el 10.6% durante el preoperatorio. A pesar de esas cifras menos del 1% de las heridas de cirugía limpia sufren infección. Constatamos un incremento en la incidencia de infección por Gram positivos. En el análisis de los factores de riesgo encontramos que, de entre los estudiados, solamente la necesidad de instaurar vía central, o de precisar ingreso en Cuidados Intensivos se demuestran independientes. Aparecen dificultades para delimitar la cirugía contaminada de la potencialmente contaminada, un perfil diferente entre el paciente con infección de la herida operatoria y el paciente con otras infecciones y un menor grado de cumplimiento de protocolos del esperado.