Epidemiologia de la intoxicacion aguda por monoxido de carbono, aspectos neurologicos y del lenguaje

Abstract

Introducción: La clínica de la intoxicación aguda por CO es probablemente subestimada en la mayoría de los hospitales de España debido a sus síntomas tan inespecíficos y a la ausencia de cooxímetro en la mayoría de los Servicios de Urgencias de nuestro país. Material y métodos: Hemos realizado un estudio prospectivo de los pacientes diagnosticados de intoxicación aguda por CO en ambos hospitales de Valladolid, durante 18 meses, utilizando un protocolo clínico. Resultados: Hemos registrado un total de 154 pacientes intoxicados. El rango de edad oscilaba entre 32,2-15,5 años y el 57,3% solicitó asistencia médica entre las 00.00 y las 08.00 horas de la mañana. El 68,3% se intoxicó en su domicilio, preferentemente en los meses de invierno y otoño. Las intoxicaciones solían producirse por calentadores de agua y calefacción mixtos en mal estado y el material combustible fué mayormente butano seguido de propano y gas natural. Neurológicamente los pacientes presentaban cefalea, sensación de bienestar, debilidad y pérdida de fuerza. Se constató un caso de una hemiparesia izquierda como forma de presentación y un 3% de los pacientes presentaron alteraciones del lenguaje en forma de afasia motora. Discusión: Nuestro estudio demuestra que la intoxicación aguda por CO tiene una alta incidencia en España (1,2/1000 urgencias). El conocimiento por los médicos responsables de los Servicios de Urgencias, de los síntomas clínicos de los intoxicados por CO y el disponer de un cooxímetro en dichos servicios, es un factor clave para incrementar el número de pacientes intoxicados diagnosticados.