Diabetes gestacionalaplicación de distintos métodos de cribado

Resumen

Objetivo: El objetivo de este trabajo es estimar la incidencia de diabetes mellitus gestaciona.l (DMG) en la población de referencia de la Fundación Hospital de Manacor aplicando el screening universal y comparar los resultados con los que se hubieran obtenido tras un screening selectivo realizado exclusivamente a pacientes con factores de riesgo .Calcu1amos el porcentaje de pacientes que podríamos excluir del screening y el porcentaje de pacientes con DMG que habrían quedado sin diagnosticar empleando el cribado selectivo. Analizamos también los resultados materno-fetales en los casos de DMG. Material y métodos: Revisión de una cohorte de 1059 gestantes atendidas en nuestro centro del 1 de enero de 2000 al 31 de diciembre del mismo año. Se estudia la incidencia de DMG empleando los dos criterios diagnósticos (cribado universal y selectivo) y la prevalencia de los principales factores de riesgo para DMG en esta población. Resultados: La incidencia de DMG en el año 2000 de nuestra población fue del 6,38%,. mientras que en el grupo de pacientes sin factores de riesgo fue del 2,6%. Casi un 80% de la población es subsidiaria de cribado mediante el test de O'Sullivan. Las mujeres sin factores de riesgo suponen un 21,05% de todas las gestantes y podrían quedar excluidas del cribado de DMG. De esta manera quedarían sin diagnosticar un 9% de todas las DMG. Conclusiones: Dado el reducido número de casos de este estudio, no podemos concluir con rotundidad que deba desecharse el cribado universal pero sí que el cribado selectivo, siendo estrictos con los criterios de exclusión constituye una buena opción en la práctica clínica.