Factores relacionados con la hipertrofia ventricular izquierda medida por ecocardiografia en el corazon trasplantado

Abstract

Con el fin de estudiar en trasplantados cardiacos (TC) los factores clínicos y humorales relacionados con la hipertrofia ventricular izquierda (HVI) y la relación entre los datos de masa ventricular izquierda (MVI) ecocardiográficos y los datos morfométricos de anchura miocitaria y fracción de colágena obtenidos de la biopsia de ventrículo derecho, así como la influencia de la HVI sobre la luz del vaso coronario, estudiamos 79 pacientes TC de distinto tiempo de evolución postrasplante. Mediante un análisis de conglomerados dividimos a la muestra en dos grupos: grupo 1 ((=62) con MVI menor de 300g, y grupo 2(n=14) con MVI mayor de 300g. Al realizar una regresión logística obtuvimos que las dos únicas variables con significación estadística eran el número de episodios de rechazo agudo mayor de grado dos (beta=0,27;OR=1,3;p=0,022) y el tiempo de evolución postrasplante mayor de 70 meses (beta=2,27;OR=9,77;p=0,001). Al estudiar mediante T2 de Hotelling si existe relación entre la MVI y el diámetro arterial coronario encontramos que existen diferencias estadísticamente significativas entre ambas tal que los individuos con masa ventricular izquierda mayor de 300g presentan un diámetro arterial coronario mayor (p=0,0027).