Valor diagnostico de la determinacion de interferon gamma y neopterina en el diagnostico de la pleuritis tuberculosa"

Abstract

Se estudia la concentracion de interferon gamma (ifng) y neopterina en derrames pleurales de diferentes etiologias. La concentracion media de ifng en el grupo tuberculoso fue de 89.28+-115.99 u/ml, valor superior al objetivado en el resto de derrames pertenecientes a otras patologias existiendo diferencias con significacion estadistica. Al considerar como valor discriminativo la concentracion de 2.4 u/ml, dicha determinacion presenta una sensibilidad de 0.98 y especificidad de 1 en el diagnostico de la pleuritis tuberculosis. Esta sensibilidad y especificidad encontrada ha sido superior a las sensibilidades y especificidades presentadas por los parametros usados habitualmente en el diagnostico de pleuritis tuberculosa. La concentracion media de neopterina ha sido similar en los diferentes grupos, existiendo unicamente diferencias con significacion estadistica al comparar los valores obtenidos en el grupo tuberculoso y neoplasico. Ha sido imposible, dada la dispersion de valores, establecer un valor discriminativo que confiera al test sensibilidad o especificidad mencionables; sin embargo podria tener valor como marcador de actividad inflamatoria. Se estudia tambien el cociente neopterina liquido pleural/neopterina plasma obteniendose valores similares en los diferentes grupos sin que existan diferencias con significacion estadistica entre ellos. Como conclusion al trabajo, puede afirmarse que la determinacion de la concentracion de ifng, al considerar como valor discriminativo la cifra de 2.4 u/ml, presenta una sensibilidad (0.98) y especificidad (1) importantes que confieren al test importancia en el diagnostico de la pleuritis tuberculosa.