Enfermedad de behcet ocular. Factores de riesgo, comportamiento clinico y evolucion a largo plazo. Papel de la cirugia en el tratamiento de las complicaciones oculares

Resumen

*** objetivos: se ha realizado un estudio prospectivo a largo plazo en un grupo de pacientes con enfermedad de behcet (eb) con la finalidad de: (1) describir sus caracteristicas epidemiologicas.(2) identificar factores predictivos de afectacion ocular entre pacientes con eb de nuestro entorno.(3) estudiar la correlacion y predictibilidad existente entre los hallazgos oftalmologicos y/o angiograficos, y determinadas tecnicas exploratorias complementarias no oftalmologicas (spect, capilaroscopia), que pudieran ser utilizadas para valorar indirectamente la presencia de patologia inflamatoria ocular en los pacientes eb.(4) detallar el comportamiento oftalmologico de los pacientes.(5) valorar la utilidad de la videoangiografia con verde de indocianina (vvic), para la deteccion de anomalias angiograficas a nivel coroideo en los pacientes con vasculitis retiniana. (6) evaluar la eficacia de los protocolos terapeuticos aplicados para el control de las uveitis. (7) analizar la utilidad y el grado de fiabilidad que la cirugia intraocular tiene sobre la inflamacion intraocular asociada a la eb y sus secuelas oftalmologicas. (8) estudiar las caracteristicas inmunopatologicas del humor vitreo de aquellos pacientes a los que se ha practicado una biopsia vitrea. *** pacientes y metodos: se han estudiado 53 pacientes que cumplian con los criterios diagnosticos de la eb formulados en 1990, los cuales han sido controlados durante un promedio de 5 años. Se han distribuido en dos grupos segun tuvieran o no manifestaciones oculares. La actividad de las uveitis se ha cuantificado mediante "uveitis score system". En 5 pacientes se ha realizado vvic. En otros 32 pacientes se ha practicado capilaroscopia y 31 han sido sometidos a spect. 19 pacientes con vasculitis retiniana han precisado tratamiento con corticoides sistemicos, en 12 se han combinado con ciclosporina y otros 5 se han tratado con clorambucil. Tres ojos han sido sometidos a extracc