Afectación y supervivencia renal en la hipertensión arterial maligna

  1. González Fuentes, Roberto
Supervised by:
  1. Enrique Morales Ruiz Director
  2. Angel del Palacio Pérez-Medel Director
  3. Manuel Praga Terente Director

Defence university: Universidad Complutense de Madrid

Fecha de defensa: 12 July 2011

Committee:
  1. Rafael Enríquez de Salamanca Lorente Chair
  2. Felipe de la Cruz Vigo Secretary
  3. Francisco Rivera Hernández Committee member
  4. Carmen Bernis Carro Committee member
  5. Luis Mª Orte Martínez Committee member

Type: Thesis

Abstract

La hipertensión arterial maligna (HTAM) es la forma más grave de presentación de un paciente hipertenso. Los trabajos clásicos, realizados hace más de 4-6 décadas, mostraban una elevada tasa de mortalidad y de fallo renal permanente en los supervivientes. Algunos autores han sugerido una disminución de casos en las últimas décadas, así como un mejor pronóstico. No obstante, el número de trabajos relacionados con esta patología publicados en los últimos años es ciertamente escaso. Teniendo en cuenta los cambios demográficos experimentados por la sociedad y la disponibilidad de nuevos y más eficaces fármacos antihipertensivos, parece necesario reevaluar tanto la incidencia, como las formas de presentación y el pronóstico de esta entidad. Pocos estudios han analizado la evolución de la función renal a largo plazo tras un episodio de HTAM. Los estudios clásicos mencionados describían también una elevada tasa de pérdida progresiva de función renal, aunque la información es muy limitada. De confirmarse una mayor supervivencia en las fases iniciales de esta complicación, resultaría de gran trascendencia el identificar aquellos factores que condicionan el pronóstico renal a largo plazo, para mejorar la calidad y la expectativa de vida de estos pacientes.