Disfuncion circulatoria postparacentesis en pacientes cirroticos con ascitishistoria natural, pronostico, perfil hemodinamico y factores predictivos
- MONESCILLO FRANCIA, ALBERTO
- Luis Ruiz del Árbol Olmos Director/a
Universidad de defensa: Universidad de Alcalá
Año de defensa: 1997
- Melchor Álvarez de Mon Soto Presidente/a
- Agustín Albillos Martínez Secretario/a
- Agustín Caro Patón Vocal
- Vicente Arroyo Pérez Vocal
- Juan Cabrera Cabrera Vocal
Tipo: Tesis
Resumen
La disfuncion circulatoria postparacentesis en enfermos cirroticos con ascitis a tension, tratados mediante paracentesis terapeutica estimada por la elevacion de la actividad de renina plasmatica, al sexto dia postparacentesis, es un hecho que se puede detectar precozmente a las cuarenta y ocho horas postparacentesis irreversible, y se asocia a una supervivencia mas corta. Los pacientes en riesgo de presentar este fenomeno son aquellos que presentan ascitis a mayor tension, mayor grado de hipertension portal, mayor descomprension abdominal y que sufren secundariamente mayor vasodilatacion arterial postparacentesis. La disfuncion circulatoria postparacentesis, se caracteriza hemodinamicamente por exacerbacion de la vasodilatacion arterial periferica preexistente, hiporrespuesta cardiovascular a los sistemas renina-angiotensina-aldosterona y nervioso simpatico junto a un agravamiento de la hipertension portal.