Modificaciones bioquimicas en la cavidad vitrea tras la vitrectomia. Estudio experimental

Resumen

La eliminacion quirurgica del vitreo mediante la realizacion de una vitrectomia va a determinar a nivel ocular dos alteraciones: una de tipo fisico, al eliminar un elemento viscoelastico responsable de una funcion de soportemecanico, y una alteracion funcional al modificar los intercambios que en condiciones normales tienen lugar entre el vitreo y las estructuras proximas. Para estudiar algunas de las modificaciones bioquimicas que puede inducir la vitrectomia se diseño este estudio experimental. En primer lugar se establecio un grupo control para disponer de un patron de normalidad en cuanto a la composicion del vitreo. Se analizaron las muestras obtenidas de vitreo de ojos de conejos que no habian sufrido ninguna manipulacion ocular ni general previas. Posteriormente para estudiar el efecto de la vitrectomia se diseñaron tres grupos de experiencias: en un primer grupo los animales se vitrectomizaron empleando como solucion de irrigacion suero fisiologico, en un segundo grupo ringer lactato y en un tercero bss plus. Para estudiar la modificacion en el transcurso del tiempo, se obtuvieron muestras vitreas a las 3 horas de la intervencion, a las 24 horas y a los 7 dias, utilizando grupo de animales diferentes. En todas las muestras tanto de vitreo normal como de las obtenidas de animales vitrectomizados, se analizaron diferentes sustancias que podian suministrar informacion indirectamente de la existencia de una inflamacion, ruptura de barreras hemato-oculares, alteracion de cuerpo ciliar y retina. Concretamente se determinaron los niveles de proteinas, ac. Ascorbico, ac. Lactico glucosa, urea, creatinina, iones (sodio, cloruro, potasio y calcio) asi como osmolalidad. De las modificaciones registradas en las concentraciones de las diferentes sustancias podia deducirse que la vitrectomia determina una inflamacion evidente a las 3 horas de la cirugia que se mantenia a las 24 horas pero que volvia a la normalidad a los 7 dias.