Protocolo diagnóstico de las lesiones granulomatosas
- Corral Gudino, Luis
- Borao Cengotitabengoa, M.
ISSN: 0304-5412
Año de publicación: 2013
Título del ejemplar: Enfermedades del sistema inmune (VII): amiloidosis, sarcoidosis, otras artritis
Serie: 11
Número: 34
Páginas: 2101-2105
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Medicine: Programa de Formación Médica Continuada Acreditado
Objetivos de desarrollo sostenible
Resumen
Las lesiones granulomatosas son un hallazgo frecuente en las muestras anatomopatológicas. Las principales etiologías conocidas son la sarcoidosis y las infecciones. La tuberculosis es la infección más frecuente en nuestro medio. El porcentaje de pacientes en el que no se consigue un diagnóstico etiológico es muy elevado (un 42% en los granulomas pulmonares). Un correcto abordaje del paciente, comenzando con una historia clínica que incida en los datos epidemiológicos y una correcta exploración física permiten orientar el estudio diagnóstico. Las técnicas de imagen o el laboratorio tienen una importancia relativa a la hora de la búsqueda de la etiología de los granulomas. La serología puede ser diagnóstica, especialmente en el caso de los granulomas linfáticos. El estudio anatomopatológico y microbiológico de la muestra es la clave en la mayoría de los casos, permitiendo confirmar la etiología infecciosa y detectando hallazgos característicos en las lesiones de causa no infecciosa.