Primer informe del Observatorio de la Academia de Medicina Familiar y Comunitaria de España (AMFE) en la universidad española, 2023
- Verónica Casado Vicente 1
- Remedios Martín Álvarez 2
- Susana Aldecoa Landesa 3
- Antoni Sisó Almirall 4
- Rosa Magallón Botaya 5
- Guillermo García Velasco 6
- 1 Academia de Medicina Familiar y Comunitaria de España (AMFE); Universidad de Valaldolid (Valladolid)
- 2 Academia de Medicina Familiar y Comunitaria de España (AMFE); Universidad Autónoma de Barcelona (Barcelona)
- 3 Academia de Medicina Familiar y Comunitaria de España (AMFE); Universidad de Santiago de Compostela (Santiago de Compostela)
- 4 Academia de Medicina Familiar y Comunitaria de España (AMFE); Universidad de Barcelona (Barcelona)
- 5 Academia de Medicina Familiar y Comunitaria de España (AMFE); Universidad de Zaragoza (Zaragoza)
- 6 Academia de Medicina Familiar y Comunitaria de España (AMFE); Universidad de Oviedo (Oviedo)
ISSN: 2386-8201
Año de publicación: 2023
Volumen: 16
Número: 3
Páginas: 247-259
Tipo: Artículo
Otras publicaciones en: Revista Clínica de Medicina de Familia
Resumen
Objetivos: conocer el grado de implementación de la Medicina Familiar y Comunitaria (MFyC) en el grado de Medicina de todas las universidades españolas. Métodos: estudio descriptivo transversal, llevado a cabo entre enero y marzo de 2023. Cuestionario ad hoc, cumplimentado por docentes de las 44 facultades de Medicina (año académico 2022-2023), sobre seis temáticas centradas en la asignatura de MFyC, las prácticas tuteladas, las rotaciones, metodologías docentes y evaluativas, y el profesorado. Resultados: participan 41 facultades (93,2%), 83% públicas y 17% privadas. La asignatura de MFyC está implantada en 34 facultades (82,9%), siendo obligatoria en 32 (94,1%), un 78% del total. La asignatura se denomina Medicina Familiar y Comunitaria solo en 14 facultades (34%) y cuenta con gran variabilidad en créditos ECTS: 3 créditos en 13 facultades (36%) y 6 créditos en 11 facultades (30%). Se imparte en quinto curso en 21 facultades (51%) y en sexto curso en 13 (32%). Hay prácticas tuteladas de MFyC en 28 facultades (68%) y créditos propios en 19 (46%). Mediana duración de 5 semanas. Gran variabilidad en las denominaciones. Coordinación por MFyC en 14 facultades (50%). Hay rotaciones en el centro de salud en 34 facultades (83%), siendo obligatorias en 29 (85%). No hay departamentos de Medicina Familiar, y solo hay unidades docentes universitarias en 4 facultades. Actualmente, hay 3 catedráticos y 13 profesores titulares. Conclusiones: se observa una progresión de la MFyC en la universidad en asignaturas, contenidos y profesorado, pero aún estamos lejos del nivel en el que se encuentran las universidades de otros países. Debilidades: gran heterogeneidad en denominación, contenidos, metodologías, carga docente y estructura. Fortalezas: implementación de metodologías docentes y evaluativas innovadoras.
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Referencias bibliográficas
- Alfonso Roca MT, García Barbero M. La responsabilidad social de las facultades de Medicina. Una exigencia inaplazable para adaptarse a las necesidades de la población. Educación Médica. 2021;22(2):99-105.
- Barber Pérez P, González López-Valcárcel B. Informes sobre oferta y necesidad de médicos especialistas en España (2021-2035), (2018-2030), (2010-2025), (2006-2030), (2008-2025). [Internet]. Grupo de Investigación Economía de la salud. EcoSalud. Universidad de Las Palmas de Gran Canaria. Madrid: Ministerio de Sanidad. Disponibles en: https://www.sanidad.gob.es/areas/profesionesSanitarias/profesiones/necesidadEspecialistas/home.htm
- Basu S, Phillips RS. Reduced Emergency Department Utilization after Increased Access to Primary Care. PLOS Medicine. 2016; 13(9): 1002114. DOI: 10.1371/journal.pmed.1002114.
- Bland C, Stritter F. Characteristics of effective family medicine faculty development programs. Family Medicine. 1988;20(4):282-4.
- Boelen C, Woollar C. Consenso global sobre la responsabilidad social de las facultades de Medicina. Educ Med. 2011;14:7-14.
- Cánovas Zaldua Y, Comac E, Finac F, Dalmau-Matarrodona E. El atractivo de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria en la elección de plazas MIR 2023. Aten Primaria. 2023;55(9). DOI: 10.1016/j.aprim.2023.102699.
- Casado S Núñez I. La crisis actual ¿es irreversible? Atención Primaria Práctica. [Internet]. 2022;4(1): 100156. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.appr.2022.100156.
- Casado Vicente V, Bonal Pitz P, Cucalón Arenal JM, Serrano Ferrández E, Suárez González F. La medicina familiar y comunitaria y la universidad. Informe SESPAS 2012. Gac Sanit. 2012;26 (S1):69-75.
- Casado Vicente V. Appraisal of Family and Community Medicine. Aten Primaria. 2010;42(12):601-3.
- Collings J. General practitioners in England today: a reconnaissance. The Lancet. 1950;555-85.
- Comisión Nacional de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. Programa Formativo de la Especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. [Internet]. Madrid: Ministerio de Sanidad y Consumo. Disponible en: http://www.msc.es/profesionales/formacion/docs/medifamiliar.pdf
- Dzau VJ, Ackerly DC, Sutton-Wallace P, Merson MH, Williams RS, Krishnan KR, et al. The role of academic health science systems in the transformation of medicine. Lancet. 2009;375:949-53.
- Frenk J, Chen L, Bhutta Z, Cohen J, Crisp N, Evans T, et al. Health professionals for a new century: transforming education to strengthen health systems in an interdependent world. The Lancet Commissions. Education of Health Professionals for the 21st Century: a global independent commission. [Internet]. 2010 [consultado el 24 de agosto de 2023]. DOI: 10.1016/S0140-6736(10)61854-5.
- García-Estañ López L. Prueba Nacional de Evaluación de Competencias Clínicas de la Conferencia Nacional de Decanos de Facultades de Medicina de España. FEM. 16 (2013):S1-S70.
- González B, Ortún V, Barber P, Harris JE. Importantes diferencias entre facultades de medicina. Implicaciones para la medicina de familia y comunitaria. Aten Prim. 2014;46(3):140-6.
- Grishaw JM, Winkens RAG, Shurran L, Cunningham C, Mayhew A, Thomas R, et al. Interventions to improve outpatient referrals from primary care to secondary care (Cochrane Review). En: The Cochrane Library, Issue 1, 2007. [Internet]. Oxford: Update Software. Disponible en: http://212.169.42.7/newgenClibPlus/pdf/CD005471-ES.pdf.
- Kassebaum DG, Szenas PL, Schubert MK. Determinants of the generalist career intentions of 1995 graduating medical students. Acad Med. 1996;71:197-209.
- Kringos DS, Boerma WGW, Hutchinson A, Saltman RB (editors). Building primary care in a changing Europe: Case studies. [Internet]. Copenhagen (Denmark): European Observatory on Health Systems and Policies; 2015. PMID: 29064645. Disponible en: https://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0018/271170/BuildingPrimaryCareChangingEurope.pdf
- Maarsingh OR, Ykeda H, Van de Ven PM, Deeg DJH. Continuity of care in primary care and association with survival in older people: a 17-year prospective cohort study. British Journal of General Practice. 2016; 66.649: e531-e539.
- Macinko J, Starfield B, Shi L., The Contribution of Primary Care Systems to Health Outcomes within Organization for Economic Cooperation and Development (OECD) countries, 1970-1998. Health Services Research. June 2003;38:3.
- Matas Aguilera V. Informe MIR 2023. [Internet]. Centro de Estudios del Sindicato Médico de Granada; 2023. Disponible en: https://simeg.org/wp/wp-content/uploads/2023/05/Informe-MIR-2023.pdf.
- McGaha AL, Schmittling AD, DeVilbiss, Pugno PA. Entry of US medical school graduates into family medicine residencies: 2008-2009 and 3-year summary. Fam Med. 2009;41:555-66.
- McGhie JE, Dalmau Roig A, Florensa Puig M, Silva Ruiz P, Oñate Ferriz G, Gracia Baño EM. Factores que influyen en la elección de la especialidad de Medicina Familiar y Comunitaria. Aten Primaria. 2021(53):10. DOI: 10.1016/j.aprim.2021.102153.
- Ministerio de Sanidad. Número de profesionales de la medicina que trabajan en el Sistema Nacional de Salud (SNS) en Atención Primaria, Atención Hospitalaria, servicios de urgencias y emergencias (112/061) y especialistas en formación según comunidad autónoma. [Internet] Madrid: Ministerio de Sanidad; 2021. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/estadEstudios/sanidadDatos/tablas/tabla13.htm.
- OECD The Economics of Patient Safety in Primary and Ambulatory Care. OECD; 2018.
- ORDEN ECI/332/2008, de 13 de febrero, por la que se establecen los requisitos para la verificación de los títulos universitarios oficiales que habiliten para el ejercicio de la profesión de médico. BOE n.⁰ 40. 15 de febrero de 2008: 8351-5.
- Pelone F, Kringos DS, Romaniello A, Archibugi M, Salsiri C, Ricciardi W. Primary care efficiency measurement using data envelopment analysis: a systematic review. J Med Syst. 2015;39(1):156. DOI: 10.1007/s10916-014-0156-4. Epub 2014 Nov 26. PMID: 25486892.
- Saltman RB, Rico A, Boerma, W (editors). Primary care in the driver’s seat? Organizational reform in European primary care. European Observatory on Health Systems and Policies Series. Berkshire: Open University Press; 2006.
- Sandvik H, Hetlevik Ø, Blinkenberg J, Hunskaar S. Continuity in general practice as predictor of mortality, acute hospitalisation, and use of out-of-hours care: a registry-based observational study in Norway. Br J Gen Pract. 2022;72(715):e84-e90. DOI: 10.3399/BJGP.2021.0340. PMID: 34607797; PMCID: PMC8510690.
- Simó J. Reflexiones de un médico de familia sobre la atención primaria española tras 30 años en la trinchera. Atención Primaria Práctica. [Internet]. 2022;4(1):100160. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.appr.2022.100160.
- Spaan SJ. Importancia y función del Departamento de Medicina de Familia en la Facultad de Medicina: una perspectiva internacional. Aten Primaria. 2009;41(5):235-7.
- Starfield B. ¿Es la Atención Primaria esencial? Lancet 1994; 344:1129-33.
- Tranche S. Junta Permanente semFYC. La inercia terapéutica de la Atención Primaria. Aten. Primaria. 2021;53:10. DOI: 10.1016/j.aprim.2021.102240.
- UK General Medical Council. Tomorrow's doctors: outcomes and standards for undergraduate medical education. General Medical Council, London; 2009.
- WONCA. The Contribution of Family Medicine to Improving Health Systems. A Guidebook. [Internet]; 2002. Disponible en: http://www.globalfamilydoctor.com/publications/publications.asp